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1. 전립선비대증이란?
전립선비대증은 주로 중년 이상의 남성에게 나타나는 질환으로, 전립선 조직이 비정상적으로 커지면서 요도를 압박하여 배뇨에 문제가 생기는 상태입니다. 전립선은 방광 아래, 요도를 감싸는 형태로 위치해 있으며, 정액의 일부를 생산하는 남성 생식기관입니다.
나이가 들수록 남성호르몬(테스토스테론)과 에스트로겐의 균형 변화로 인해 전립선 세포의 과증식이 일어나게 됩니다. 이로 인해 전립선이 커지고, 그 결과 소변을 저장하거나 배출하는 기능에 문제를 일으키는 것입니다.
2. 주요 증상과 진행 단계
전립선비대증은 천천히 진행되며, 다음과 같은 배뇨 관련 증상이 나타납니다.
증상 유형주요 증상
| 저장 증상 | 빈뇨 (잦은 소변), 절박뇨 (갑작스런 요의), 야뇨 (야간 소변) |
| 배출 증상 | 소변 줄기 약화, 지연뇨 (소변 시작 지연), 잔뇨감, 단절뇨 (중간에 끊김) |
| 기타 증상 | 소변을 참기 어려움, 소변 중단 후 재개 어려움 등 |
전립선비대증은 보통 다음의 세 단계로 나뉩니다:
- 보상기 – 증상은 가볍고 소변 흐름은 유지됨.
- 이행기 – 배뇨에 점점 어려움을 느끼며 방광 압력 증가.
- 비보상기 – 잔뇨가 많아지고 심하면 요폐(소변 전혀 못 봄) 발생 가능.
3. 진단 방법
전립선비대증 진단은 다음과 같은 방법을 통해 이뤄집니다:
검사 항목설명
| 문진 및 증상 설문 (IPSS) | 국제 전립선 증상 점수표를 통해 증상 정도 파악 |
| 직장 수지 검사 (DRE) | 의사가 항문을 통해 전립선 크기 확인 |
| 혈액 검사 (PSA) | 전립선 특이항원 수치 측정 (전립선암 감별) |
| 요속 검사 | 소변 흐름 속도 측정 |
| 잔뇨량 측정 | 초음파로 배뇨 후 남은 소변량 확인 |
| 경직장 초음파 | 전립선 크기 정밀 측정 |
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4. 치료 방법
전립선비대증의 치료는 증상의 정도, 삶의 질, 환자의 건강 상태에 따라 달라지며, 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
치료 방법설명
| 생활습관 개선 | 수분 섭취 조절, 카페인/알코올 제한, 규칙적인 배뇨 습관 |
| 약물 치료 | 알파차단제 (요도 이완), 5α-환원효소 억제제 (전립선 크기 감소), 콤비 치료 |
| 최소침습 치료 | 고주파열치료(TUNA), 마이크로파치료(TUMT), 요도 스텐트 등 |
| 수술적 치료 | 경요도 전립선 절제술(TURP), 레이저 절제술(HoLEP) 등 |
약물 치료는 증상이 중등도일 경우 효과적이며, 증상이 심하거나 약물 효과가 없을 때는 수술이 필요합니다. 특히 수술은 요폐, 신장 기능 저하, 반복적인 요로감염이 있는 경우에 권장됩니다.
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